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泌乳素
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泌乳素

泌乳素是什么

泌乳素是一种多肽激素,也叫催乳素(PRL),是脑垂体所分泌的激素中的一种。

泌乳素是一种多肽激素,妇女在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳。非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20纳克/毫升。泌乳激素的适度分泌可以使体内的内分泌系统维持平衡,女性可以有正常的月经,可以排卵、怀孕。

泌乳素由集中于垂体后方两侧的专一细胞所分泌,与生长激素源于同一细胞。泌乳素升高,医学上称作高泌乳素血症,这是一种下丘脑-垂体-性腺轴功能失调性疾病,其主要症状为月经量明显减少,月经稀发甚至闭经,不孕,溢乳,更年期症状等。泌乳素过高还会使卵巢对促性腺激素失去应有的反应能力,雌激素、孕激素合成因而明显减少,使在受孕过程中起重要作用的雌激素呈现低水平状态,直接影响孕育功能。当性激素的大量减少至一定程度,还会使患者出现酷似女性更年期的诸多症状。

泌乳素主要功能是参与促使乳房的发育及乳汁的生成。泌乳激素的适度分泌可以使体内的内分泌系统维持平衡,女性可以有正常的月经 ,可以排卵、怀孕。

但泌乳素水平增高,会导致促性腺激素异常,卵泡不能正常发育、成熟,因而造成月经不调或月经不来。对于未婚女性来讲,一旦闭经,就会导致不排卵而引起不孕症。

注意:泌乳素的分泌是脉冲式的,一天之中就有很大的变化。睡眠1小时内泌乳素分泌的脉冲幅度迅速提高,之后在睡眠中分泌量维持在较高的水平,醒后则开始下降。清晨3、4点钟时血清的泌乳素分泌浓度是中午的一倍。

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泌乳素的正常值

泌乳素男性正常值是3.46_19.40ng\ml,女性正常值是5.18_26.53ng\ml。

泌乳素素是一种多肽激素,由集中于垂体后方两侧的专一细胞所分泌,与生长激素源于同一细胞。泌乳素的分泌是脉冲式的,一天之中就有很大的变化。专家指出:泌乳素在一天之中会有很大的差异,比如在睡眠后1小时内泌乳素分泌的脉冲幅度迅速提高,在之后的睡眠中分泌量维持在较高的水平,当醒后泌乳素开始迅速下降。并且清晨时的泌乳素分泌浓度又是中午的一倍。由于泌乳素分泌是脉冲式的,数值据有不确定性,所以大部分医院给出的内分泌激素检测报告单上,泌乳素的最低和最高数值差异过大,但通常在90~500uIU/ml范围内,泌乳素必须反复的检测,取出平均值进行计算。所以说,泌乳素男性正常值是3.46_19.40ng\ml,女性正常值是5.18_26.53ng\ml。

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泌乳素高的原因

神经刺激

神经刺激是泌乳素高的原因之一,由于某些部位特别是胸部的皮肤受刺激,包括周围神经损伤引起的剧痛,都可通过神经传递到下丘脑而引起泌乳素增高。如胸部手术、灼伤、胸背部的带状疱疹等。这些情况都属于较为正常的泌乳素高的原因。

处理:保持良好的心情,如有时碰到不顺心的事情或在家中与亲属发生争吵,不妨暂时离开一下现场,换个环境,或者同别人去侃大山,或者参加一些文体活动,娱乐娱乐。

垂体障碍

主要是垂体部位的各种肿瘤,主要以垂体瘤为主,由于垂体腺瘤导致泌乳素高,此外,部分空泡蝶鞍综合征、垂体功能亢进,也可引起溢乳、闭经。

处理:有些患者泌乳素高是垂体肿囘瘤引起的,这是由于肿瘤是由分囘泌泌囘乳素的细胞组成,这些细胞处于失控状态而无节制地分泌泌乳素,不孕不育同时也会因垂体柄受压等原因造成泌乳素升高。

药物因素

作用于中枢神经系统的镇静剂,如氯丙嗪、吗啡等,可以使下丘脑儿茶酚胺的含量降低,从而减少下丘脑产生的泌乳素释放因子的活性。降压药甲基多巴、利血平等可抑制泌乳素抑制因子的释放。灭吐灵可刺激垂体泌乳素的过量分泌。

处理:较长时期服用利血平、氯丙嗪、吗啡等药物可通囘过改变多巴胺的产生、吸收和代谢来抑制催乳素抑制因子的释放,以致于泌乳素分泌过多,导致闭囘经溢乳。所以泌囘乳素高患者一定要注意用药。

原发性甲状腺功能减退

甲状腺功能减退也是泌乳素高的原因之一,甲状腺分泌不足的信息反馈地传入下丘脑,使下丘脑产生大量的促甲状腺激素释放因子,这种因子在刺激垂体分泌促甲状腺激素的同时,也能刺激垂体泌乳素的过量分泌而造成溢乳。

处理:原发性甲状腺功能低下特发性闭经溢乳综合征、原发性甲状腺机能亢囘进、肾功能不全、支气管癌等疾病,也可引起泌乳素升高。

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泌乳素什么时候查最准确

泌乳素检查的时间应该是月经的第二三天早上空腹抽静脉血最准确。

泌乳素是一种多肽激素,也叫催乳素(PRL),是脑垂体所分泌的激素中的一种。泌乳素由集中于垂体后方两侧的专一细胞所分泌,与生长激素源于同一细胞。泌乳素升高,医学上称作高泌乳素血症,这是一种下丘脑-垂体-性腺轴功能失调性疾病,其主要症状为月经量明显减少,月经稀发甚至闭经,不孕,溢乳,更年期症状等。而且,因为泌乳素的分泌是脉冲式的,一天之中就有很大的变化。睡眠1小时内泌乳素分泌的脉冲幅度迅速提高,之后在睡眠中分泌量维持在较高的水平,醒后则开始下降。清晨3、4点钟时血清的泌乳素分泌浓度是中午的一倍。所以说,泌乳素检查的时间应该是月经的第二三天早上空腹抽静脉血最准确。

泌乳素检查的方法

1、全身查体,注意有无肢端肥大、粘液性水肿等症象。妇科检查了解性器和性征有无萎缩和器质性病变。乳房检查注意大小、形态、有无肿块、炎症溢乳(双手轻挤压乳房)。溢出物性状和数量。

2、内分泌功能检查,主要对垂体功能、卵巢功能检查、甲状腺功能检查、肾上腺功能检查、胰腺功能检查,通过内分泌功能检查,能够检查出内分泌数值的大小,从而确定病症。

3、辅助检查,如果出现高泌乳素血症的情况,很有可能与垂体瘤有很大的关系,因此可以做电子计算机断层(CT)和核磁共振(MRI)的检查,帮助确定是否属于垂体瘤。

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泌乳素高可以治好吗?

泌乳素高一般可以治好。

泌乳素是一种多肽激素,由集中于垂体后方两侧的专一细胞所分泌,与生长激素源于同一细胞。泌乳素的分泌是脉冲式的,一天之中就有很大的变化。正常情况下,泌乳素在体内的含量是有一定标准的,如果超过了这个标准就会形成高泌乳素血症,危害女性健康。引起泌乳素的分泌的原因有很多种,大家在治疗之前一定要找准病因,对症治疗。目前最常见的治疗方法就是药物治疗、手术治疗以及放射治疗。从临床结果来看,大部分是可以治好保持正常值的。但要治愈就比较困难。所以说,泌乳素高一般可以治好。

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